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【武漢肺炎/不斷更新】日本、泰國都出現首例!疾管署:不排除人傳人可能

新冠肺炎 - 2020/1/16
 
【武漢肺炎/不斷更新】日本、泰國都出現首例!疾管署:不排除人傳人可能
(1月16日更新)

日本出現武漢肺炎首例!患者曾前往武漢,但未到海鮮市場



日本政府今天(16日)證實,日本出現第一起新型中國冠狀病毒肺炎案例。綜合日媒報導,1月14日日本神奈川縣保健所申報,一位曾前往中國的30歲中國籍男性肺炎患者,在1月6日就診並申告曾經前往中國武漢。日本國立傳染病研究所測試該男的檢體後,昨天晚上(15日)公布結果,在2019新型冠狀病毒所引發肺炎的檢查中呈陽性反應。這是日本第一個確認與新型冠狀病毒有關的肺炎病例。

日本厚生勞動省表示,這名30多歲的男性家住神奈川縣,前往武漢以後,1月3日出現發燒症狀,1月6日回到日本以後就醫並入院治療。該患者已康復,昨天出院。

日本政府表示,之後將會就此案例進行積極的流行病學調查,並與世界衛生組織(WHO)等相關組織合作促進風險評估。評估報告指出,雖然該患者並未前往華南海鮮批發市場,但很有可能與肺炎患者有所接觸。

參考資料:

  1. https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202001160029.aspx

  2. https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08906.html?fbclid=IwAR1IapLRFRtqAbBfeKMadTwMB1xbEndNz4PBHCWbwj1DAL_ZLtvwfgwDQXo

  3. https://tchina.kyodonews.net/news/2020/01/f104b29181c3--.html


(1月15日更新)泰國出現首例中國以外的武漢肺炎確診個案!世界衛生組織WHO於13日證實,泰國出現首宗感染武漢不明肺炎的病例,該案例同時為首宗中國以外國家的確診病例。患者為61歲的中國籍女性,曾前往中國武漢旅遊,後來入境泰國因感染輕度肺炎而住院治療,經確認,該名婦女感染的是新型冠狀病毒(novel coronavirus),與武漢不明肺炎病毒同型,WHO將此病毒命名為「2019-nCoV」(2019新型冠狀病毒)。

資料指出,在泰國發病的病例,追蹤與其接觸者185位,其中16例同航班旅客已確認陰性,患者預計近日可出院。截至1月13日,中國官方公布新型冠狀病毒造成的肺炎病例共41例,重症6例治療中、1例死亡。

武漢肺炎有限度人傳人?夫婦先後發病,可能性並未完全排除



武漢肺炎疫情讓不少人憂心忡忡,深怕爆發大規模傳染,也有不少謠言隨之起舞,最近還傳出,世界衛生組織WHO表示,引發武漢肺炎疫情的2019新型冠狀病毒極可能「有限度人傳人」,主要是親近者或家人間小規模群聚感染,但疫情也可能擴大蔓延,引發民眾憂慮。

根據最新消息,中國武漢市衛健委指出,目前確診的41起感染新型冠狀病毒的肺炎病例,發現一宗「家庭聚集性」,夫婦兩人都發病,這名丈夫在華南海鮮批發市場工作,妻子則稱沒有到過海鮮批發市場。武漢官方衛生單位說,尚未發現明確的人傳人證據,不能排除這種可能,但人傳人的風險較低,正結合臨床和流行病學資料進一步研究。

對於人傳人的隱憂,疾管署副署長莊人祥近日接受媒體訪問時說,目前查詢世衛官網,沒有看到類似的相關資料。且世界衛生組織也已經透過官方推特強調,截至目前,沒有明確證據能顯示和證實有「人傳人」的威脅,先前WHO也強調過,確實不排除人傳人的可能,但目前推測人傳人的能力不強。

事實上,過去SARS就是屬於「有限度的人傳人」模式,近距離、長時間的親密接觸,有較高的感染風險。不過,莊人祥也指出,從武漢發生疫情以來,人傳人的可能性仍並未完全排除,也將該新型冠狀病毒(2019-nCoV)造成的疾病「嚴重特殊傳染性肺炎」列為第五類法定傳染病,依法可強制隔離疑似感染個案。

莊人祥說,主要的感染源還沒釐清仍不能斷言。目前防疫比照WHO最新指引,而WHO將邀集專家討論,屆時對相關疫情防治會有更清楚的了解,台灣也能進而應變,同步修正感染管制措施。 

武漢肺炎疑雲,疾管署證實:新型冠狀病毒目前無疫苗



(1月9日更新)中國武漢上月底爆發不明原因肺炎,當地疑似病例已經累積達59宗個案,港和南韓也陸續傳出有類似個案。最新鑑定報告終於出爐,疾管署證實剛接獲陸方通知,指出病原體初步判定為「新型冠狀病毒」,目前並沒有疫苗可以防疫。

外媒報導,世界衛生組織8日也針對武漢不明肺炎發表聲明,表示武漢肺炎患者很可能感染了新型的冠狀病毒(coronavirus) ,目前需要更多資訊,才能了解確切病原與疫情的擴散方式。

「我們相信有可能是第一個從沒有被發現過的冠狀病毒,或是已知會感染動物、但從來沒有感染人報告的冠狀病毒!」疾管署防疫醫師黃婉婷表示,已知的冠狀病毒約有10種,會感染人類的冠狀病毒有6種,最有名的就是嚴重急性呼吸道症候群(SARS)跟中東呼吸道症候群(MERS),而本次已排除這兩種可能,因此,如果不明肺炎原因是冠狀病毒,很有可能是過去未曾發現、或過去沒有感染人類的前例。雖然有初判結果,但至於是哪一種冠狀病毒目前還需要進一步檢定。

武漢肺炎風暴!台灣有3名「符合通報個案」



疾管署表示,台灣目前針對檢疫、檢驗、醫療物資整備等均有所準備,故仍維持現有防疫作為。疾管署副署長莊人祥說,目前登機檢疫也持續實施中,目前台灣已有3名符合「中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例」通報定義的個案,2名驗出是流感病毒、1名正檢疫當中。提醒大家最好的預防之道,還是避免接觸野生動物、出入人多的地方配戴口罩。

(1月7日更新)針對武漢傳出疑似SARS感染的不明肺炎病例,衛福部疾管署1月6日發布的新聞稿指出,目前已經初步排除嚴重急性呼吸道症候群(SARS)、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS)、禽流感、腺病毒與流感等感染病原。疾管署也將此次特殊不明原因肺炎列為第五類法定傳染病,未來疑似感染病患經通報可強制隔離。

(1月3日更新)武漢不明肺炎肺炎疑雲,連市場附近居民也感染!中國媒體報導,疫情事發地華南海鮮市場附近居民,也感染了不明原因肺炎,已經送至醫院隔離治療,附近社區長期未進入海鮮市場的居民也染病。另外,香港醫院最近也接收3名患者有類似症狀,但個案都沒去過武漢海鮮市場,學者懷疑可能是新的冠狀病毒,但是否屬實則仍未有新消息。

【早安健康/吳慧禎報導】中國武漢陸續傳出疑似SARS的不明原因肺炎,30日起,許多網友轉發一份武漢市衛生健康委員會發出的緊急通知,要求武漢各醫療機構統計病例,甚至有消息指出感染地點在武漢華南海鮮市場,網路也流傳通訊軟體對話截圖,有人稱確定不是流感,請大家注意疫情、做好防護,新浪微博上不少貼文加上「#武漢SARS」的標籤,不少網友呼籲官方盡快公布真相,讓大家及早預防,以免如2003年SARS疫情蔓延般重蹈覆轍,尤其年末跨年、聚會人潮眾多,不免讓人擔心會造成更多傳染。

言滿天飛,民眾人心惶惶。根據報導,有媒體求證該檔內容公文屬實,肺炎病人已經隔離,不過《第一財經》報導也指出,不明原因肺炎為何種類型肺炎,還有待查明。而人民日報報導,武漢爆發的不明肺炎不能斷定是SARS,本次病例的病因尚未明確,也可能是其他重症肺炎;央視新聞也報導,目前中國官方已實地展開相關核實工作,正在實施消毒、病毒分型檢測、隔離治療等作業。

衛福部疾管署今天(31日)也出面表示,如果確認疫情,將立即啟動跨部會合作,成立中央流行疫情指揮中心。

17年前SARS風暴會捲土重來嗎?疾管署:肺炎病癥不太像,尚待查證



對於網傳中國武漢7人確診SARS的消息,衛福部疾管署副署長羅一鈞表示,已經向中國官方查證中,請負責單位寄電子郵件到中國疾病控制中心對口,但因對口只是收發單位,目前正在等待對方提供查證結果。

羅一鈞說,根據疾管署收集的情資,中國官方證實當地發生非典型肺炎群聚,華南海鮮市場27例確診個案,其中7例重症、2例出院,其餘個案病情都在穩定可控制範圍。以網路流傳訊息與截圖來看,檢驗報告應該不是正式的官方文件,也不是採取檢驗冠狀病毒的標準方式,無法確認訊息真偽,與SARS關連性尚待確認,因此消息的準確性尚待確認。如果疾管署收到中國的查證結果,就會盡速發布訊息說明。

適逢總統大選及農曆年節,不少人擔心屆時一波返台潮,是否會有影響?疾管署指出,SARS重症比例可高達5成,而這波武漢肺炎疫情被認為與過去的SARS特徵不符,目前為止調查沒有發現明顯人傳人現象,也沒有醫務人員感染,綜合各方面情況分析,認為上述病例是病毒性肺炎。

羅一鈞也強調,若中國確診SARS病例,依照規定必須通報世界衛生組織(WHO),並通知鄰近國家,以利做好防護措施。目前當然不必恐慌,但建議民眾若要到中國,注意個人衛生,戴口罩、勤洗手,當然還是自保的首要法則。 (編輯推薦:喉嚨痛、發燒以為只是感冒?日醫:6症狀警覺肺炎、心臟病)

2003年SARS恐慌歷歷在目,比過去的非典型肺炎更嚴重



SARS是由SARS病毒所引起的疾病,為2003年新發現的一種冠狀病毒,世界衛生組織WHO將其命名為「SARS病毒」,當時由於SARS病毒是新病毒,所以大眾皆無抗體,其傳播力、毒力、致病力均比一般的呼吸道病毒強,患者可能會發生肺纖維化,甚至引發呼吸衰竭而導致死亡。世界衛生組織於2003年3月公布「嚴重急性呼吸道症候群」名稱,在這之前稱「非典型肺炎」。

SARS小檔案

  • 感染特點:發生瀰漫性肺炎及呼吸衰竭,因較過去所知病毒、細菌引起的非典型肺炎嚴重,因此命名為嚴重急性呼吸道症候群(severe acute respiratory syndrome, SARS)。
     
  • 主要症狀:發高燒(>38℃)、咳嗽、呼吸急促或呼吸困難。胸部X光檢查可發現肺部病變。
     
  • 其他症狀:頭痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂、皮疹及腹瀉。
     
  • 潛伏期:2至7天,最長可達10天以上。
     
  • 爆發歷史:根據世界衛生組織統計資料,2002年11月1日至2003年7月31日間,全球共發現8,096例SARS可能病例,其中774例死亡,主要集中於中國、香港、臺灣、加拿大及新加坡等國家。台灣674人染病,84人死亡。
     
  • 流行季節:依2002-2003年疫情流行之經驗,SARS流行期可能與其他呼吸道傳染病相似;主要發生於11月至隔年4月。

    SARS和一般感冒怎麼辨別?

     


    如果出現咳嗽症狀,需要擔心與SARS感染有關嗎?SARS的症狀除了咳嗽更包含發燒頭痛、呼吸窘迫、意識不清、腹瀉或其它消化道症狀等。根據疾管署資料,SARS的傳染期的三大關鍵時間點:
    • 在尚未發燒時不會傳染給他人
    • 發病後7至10天內是最危險的傳染期
    • 發燒消退後10天即不具感染力

    如果持續發燒超過38℃,且在出現症狀前10天內,曾與SARS的疑似個案有近距離接觸及相處,建議盡快戴上口罩並撥打119就醫。現在正值冬季,這次若真是SARS病毒襲來,多了流感流行期變數,可能容易與流感混淆,造成診斷上的困難,有專家擔心起初要區分到底是SARS還是流感,可能是大麻煩。

    日常居家衛生策略

    1. 維持良好衛生習慣,勤洗手(編輯推薦:譚敦慈:用這個洗手,比酒精、乾洗手消毒更有用)
       
    2. 免疫力不好的族群不妨戴上口罩(編輯推薦:噴嚏病毒飛4公尺、活45分鐘!口罩戴好戴滿2重點)
       
    3. 均衡的飲食、適量的休息及運動
       
    4. 注意呼吸到衛生與咳嗽禮節:打噴嚏或咳嗽時請掩住口鼻,妥善處理分泌物
       
    5. 保持居家環境衛生及空氣流通

    參考資料:
    1. http://www2.kuas.edu.tw/gov/secretary/30simplenews/25.htm
    2. 衛福部疾管署
    3. https://www.cdc.gov.tw/File/Get/InG8jagjxffXBDW1UexnrA